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第11章 初步诊断,遭遇瓶颈
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电梯门在最后一刻停住,罗铮回头一看,是沈悦。她穿着护士服,头发微微有些凌乱,显然是刚从病房赶来。

“我听说你接了个疑难病例?”她喘了口气,语气里带着关切。

罗铮点头,“林婉儿,症状复杂,气血两虚夹杂内热,但现代医学检查又找不出问题。”

沈悦皱眉,“是不是心理因素?”

“不排除。”罗铮顿了顿,“但我需要更全面的资料来支撑判断。”

沈悦看着他疲惫却依旧坚定的眼神,轻声道:“我能帮你。”

电梯缓缓下行,沈悦跟在他身边,没有再多问。她知道,只要是他接下的病人,就不会轻易放弃。

第二天一早,沈悦就调出了医院过去十年类似的病例档案,整理出十几份可能相关的病历资料。方晴也来了,她昨晚连夜联系了几位中医领域的专家,将林婉儿的症状描述发过去,请他们给出建议。

“有个老教授回信了。”方晴翻着手机屏幕,“他说这种情况可能是情志失调引起的气血紊乱,建议从肝气郁结入手。”

罗铮接过手机看了看,点了点头,“和我想的方向一致。”

三人围坐在办公室的会议桌前,桌上铺满了病历、药方、古籍摘录和专家意见。罗铮一边翻阅资料,一边记录关键信息,眉头始终紧锁。

“问题在于,患者已经尝试过多种中药调理,效果都不明显。”他低声说道,“如果只是单纯疏肝解郁,不可能拖到现在。”

沈悦翻开一份病历,“她的脉象浮而无力,舌质淡紫,说明体内有瘀血。”

“可现代医学没查出任何器质性病变。”方晴补充道。

罗铮沉思片刻,忽然想起昨夜查阅的那本《千金方》,里面提到一个类似案例——女子因长期压抑情绪,导致气血逆乱,出现头晕、乏力、心悸等症状。当时的医者采用温阳散寒、清热解毒并重的方式治疗,并辅以针灸调和经络。

他立刻起身,走向书柜,抽出那本书,快速翻到相关章节。

“你们看这里。”他指着一段文字,“这个案例中的症状和林婉儿几乎一样,唯一的区别是她还出现了神经系统的反应迟钝。”

沈悦凑近仔细看了几眼,“也就是说,她的病情不仅仅是生理上的,还有心理上的影响?”

“没错。”罗铮合上书,“我们需要综合治疗。”

接下来的时间里,罗铮开始制定详细的治疗方案。他决定先用中药调理,结合针灸疏通经络,同时安排心理医生进行干预。

然而,当他准备下笔时,却发现一个问题——该如何平衡温阳与清热的药量?

这是一个极其微妙的尺度问题。若温阳过多,可能会加重内热;若清热过多,又会进一步削弱气血。稍有不慎,就可能导致患者病情恶化。

他反复推敲药方,修改了三次,仍觉得不够稳妥。

“你觉得呢?”他看向沈悦。

沈悦摇了摇头,“我不懂中医用药,但从护理角度看,患者的体质偏弱,不能承受太大的刺激。”

方晴也插话道:“我刚才打电话问了一个精神科的朋友,他说像这种长期焦虑抑郁的人,身体对药物的反应也会变得迟钝。”

罗铮沉默了。他知道,这是一次真正的挑战。

他站起身,走到窗边,望着外面灰蒙蒙的天空。医院的空气中弥漫着消毒水的味道,走廊上传来零星的脚步声。

他必须找到一个突破口。

回到办公桌前,他重新打开笔记本,把所有已知的信息列出来,包括症状、检查结果、过往治疗方式、中医诊断结论等。

然后,他开始逐条分析。

“气血两虚,说明她体内的能量储备严重不足。”他自言自语,“但又有内热,说明代谢系统存在异常。”

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