只是没想到，陆启山领悟得更深，竟然直接就应用在了手术之中！

很多人此时也是满脸的吃惊。

他们还在思索脑棉片保护法有何应用，如何具体实践。

结果陆启山已经用上了！

虽说最终没想到将棉片缝合固定在周围组织上，但任谁都无法否认陆启山的悟性。

……

“此外，分束瘢痕卡压问题。

“你选择做全功能重建，就意味着必然有多组分束。而大量分束后的单束直径只有区区零点六毫米，周围瘢痕组织增生很容易发生卡压。”

毕竟，仅仅是瘢痕组织，常规厚度就可以达到零点三毫米以上。

这都快跟单束差不多厚度了。

“另外，分束后，各束张力不均，这也会导致局部缺陷，进而诱发瘢痕。

“以及手术过程中部分外膜撕裂，这极易发展为成纤维细胞，侵入后同样容易成为瘢痕……”

任何一项，单独出现都没什么问题。

但接合起来，就成了恶性循环。

而处理这些问题，其实不算难。

只是陆启山不善于借助外物，因而没能成功避免。

许秋提点道：“应用硅胶内支撑管，借助其提供物理屏障，就能大幅度降低卡压率。”

他给出具体的操作方式，道：“将10mm内径硅胶管，长度大概10mm，套入吻合口，两端用10-0线固定于外膜。

“此外，硅胶管预载地塞米松，差不多每平方厘米零点五毫克，用以延缓瘢痕增生……”

这个步骤若是交给威格，或是内森，估计就能轻松解决这个问题。

当然，做不到许秋这么细。

比如很难顾及到还需要预载地塞米松。

但，总归是能用这种手段降低卡压率了。

但陆启山向来不擅长借助这类器械，他使用硅胶管的次数都可能屈指可数，因而没能应用类似的对策。

“不过除开硅胶管，还有其余办法。”

许秋继续开口。

他简略地道：“不提供物理支撑的话，直接从内部入手，做纵向切开减压也能起到相同的效果。”

瘢痕增生、卡压，究其原因就是局部压力改变的问题。

直接做一个两厘米切口，暴露吻合口，然后用显微剪沿神经纵轴切开外膜一厘米左右，达到束膜表面后，局部注射曲安奈德抑制瘢痕……

这种做法同样能减少瘢痕、解除外膜痉缩压力。

甚至于，它还有比硅胶管更优异的办法。

即在减压的同时，还能改善血供！

毕竟硅胶管再怎么说也是依靠外部结构支撑，虽然会降解，但它本身也会对局部的神经恢复造成一定阻碍。

但如果是切开减压，不仅能解决瘢痕卡压，还能提高术后肌力恢复速度。

……

“虽说生成的瘢痕会导致卡压，但更大的问题，还在于你神经残端的瘢痕清除不彻底。”许秋此时再度开口。

之前，是新生的瘢痕出问题。

而现在，是机体本就存在的固有瘢痕了。

不过这话一出，原本还想挑刺的威格和内森齐刷刷愣住。

就算他们两人是抱着找茬心态来的，但……谁能要求术者把神经残端的瘢痕全给清理干净？

这根本不可能做到吧！

传统的锐性切割，根本就没法区分瘢痕和正常组织。

因而，临床上瘢痕的残留率超过百分之二十的现象比比皆是。

这也是没办法的事情。