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七百七十一章中医药调理裂纹舌
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裂纹舌

[病案]白某,一位68岁的男性患者,在1978年7月20日首次就诊。一年前,白某开始感觉到舌部疼痛,但并未引起足够重视。随着时间的推移,舌痛逐渐加剧,每当食用热、硬的食物时,疼痛难忍,几乎无法正常使用舌头。

到了1978年的夏天,白某的舌面开始出现裂纹,疼痛日益加重,这让他在进食时倍感痛苦。在经过中西医多方治疗后,病情却并未得到明显改善,他的身体也逐渐消瘦。

在详细检查白某的舌头后,发现其舌面上纵横交错的裂纹,裂沟深浅不一,最深者约15毫米,最宽者约1毫米。舌面缺少津液,舌质呈现嫩红,没有舌苔。此外,白某还表现出腰部隐约作痛,双脚乏力,无法承受长时间行走。

在诊脉时,发现脉象呈弦细略数,双尺脉明显不足。

[治则]补肾阴之不足,损上亢之心火。

[方药]生地黄12克,怀山药12克,粉丹皮10克,建泽泻10克,山萸肉12克,菟丝子12克,女贞子12克,淡竹叶10克,细木通10克,莲子心3克,云茯苓10克。水煎,日服3次,每日1剂。服4剂,舌痛减轻。再进4剂,舌痛再减。后以本方加减进退,再服20剂,舌痛除,裂纹消,舌面薄白苔始布,津液调和,饮食自如。

[评析]肾水亏是中医学中描述肾脏功能不足的病症,通常表现为肾脏对水液的调节能力下降,使体内水分代谢失衡。心火亢则指心脏功能失调,心脏的阳气过盛,引发全身症状。舌为心之苗,即舌头是心功能的外在表现,当心火亢时,舌头也会出现异常。

中医学认为,肾属水,心属火,两者之间存在密切的联系。当肾水不足时,无法滋润心脏,导致心脏阳气过盛。心火亢旺时,会沿着心脏经络向上扩散,影响全身健康。因此,在治疗阴虚火旺证时,医生需要综合考虑患者的脉象、症状、体质等多方面因素,制定个性化的治疗方案。

在本案例中,患者除了主要脉象和症状外,还出现了腰痛和脚部乏力的现象,这些症状进一步表明患者存在肾虚的问题。医生根据患者的具体情况,采用了“壮水之主,以制阳光”的方法,通过补充肾脏阴液来抑制心脏阳气过盛,从而达到治疗目的。具体来说,医生选择了六味地黄丸加味的方剂进行治疗,取得了显着的疗效。

在治疗阴虚火旺证的过程中,医生需要密切关注患者的病情变化,随时调整治疗方案。此外,患者也需积极配合医生的治疗,保持良好的作息和饮食习惯,以促进身体恢复和健康。

总之,肾水亏和心火亢之间的平衡对维持人体健康至关重要。在治疗阴虚火旺证时,应针对患者的整体体质,采用适当的药物和方法,以恢复肾脏和心脏的正常功能。同时,患者也应保持良好的作息和饮食习惯,以促进身体恢复和健康。

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