房事射血

[病案]杨某，男性，46岁。患者自述在1987年9月20日就诊时，已出现经液为血性分泌物的症状四个月。在此期间，除了小腹稍有重胀感之外，患者并未感到其他不适。然而，在近一个月内，患者表示小腹有冷感，腰部和膝部感到酸软，同时伴有头昏和乏力。值得关注的是，近一个月以来，患者在方事排泄血液的情况较之前增多。

在此期间，患者尝试了多种中药疗法，但治疗效果不佳。经过医生的详细检查，患者表现为面色苍白，舌头颜色淡且苔白，脉象表现为沉细无力。

[治则]补肾益气,佐以摄血。

[方药]制附片10克,肉桂10克,茯苓10克,泽泻10克,丹皮10克,熟地z0克,淮山药20克,黄芪20克,煅牡蛎20克,杜仲15克,山萸肉15克,茜草根15克。5剂后,曾型交两次,排出血性分泌物较前减少,改以右归饮加味10剂而愈。随访半年,未复发。

[评析]方事排出血性分泌物是一种较为罕见的症状，患者往往表现为阳气衰弱，肾气不足。此症与劳损伤肾以及肾气亏虚密切相关。针对这类患者，中医采用分层治疗的方式，以达到益气摄血、补肾固精的效果。

首先，中医师会为患者开处方，使用肾气丸来滋补肾气，增加肾阳。肾气丸的主要成分包括熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝等，这些药材具有补肾壮阳、益精养血的功效。通过服用肾气丸，患者可逐渐恢复阳气，提高肾功能。

其次，在肾气丸的调理基础上，中医师会进一步采用右归饮来温阳化气。右归饮的主要成分包括熟地黄、山药、山茱萸、杜仲、当归、白术、肉桂等，这些药材具有温阳补气、养血滋阴的作用。在肾气丸补肾气的基础上，右归饮能增强患者阳气，进一步促进气血循环，提高身体抵抗力。

此外，中医师还会根据患者的病情，采用中草药如黄芪、白术、党参等来调理气血，提高患者免疫力。同时，还可以采用艾灸、拔罐等治疗方法，以刺激经络，改善气血循环。

通过分层次治疗，患者在治疗过程中逐步改善阳气衰弱、肾气不足的症状。最终达到益气摄血、补肾固精的目的，使患者的身体状况得到明显改善，提高生活质量。

需要注意的是，中医治疗需要根据患者的具体情况，选择合适的药物及剂量。此外，患者在治疗过程中应保持良好的作息和饮食习惯，增强体质，以利于身体康复。

患者应保持充足的睡眠，避免过度劳累，适当进行锻炼以增强体质。饮食上，应以清淡为主，多食富含营养的食物，如红枣、核桃、黑芝麻等。避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重病情。

总之，对于方事排出血性分泌物的患者，中医分层治疗的方法可以有效改善症状，提高生活质量。在治疗过程中，患者需积极配合医生的建议，调整生活习惯，以期达到最佳治疗效果。