未孕乳泣(一)

[病案]朱某，女，28岁。1979年5月28日就诊。她结婚三年没有怀孕，半个月前与丈夫发生了一次争吵。从那时起，她的双侧乳房开始胀满，乳汁自然流出，无法止住。她还感到口苦、咽干，面色红润，精神旺盛，呼吸急促，双乳肿胀明显，按压时有乳汁流出。舌红、苔薄黄，脉弦数。

[治则]舒肝清热。

[方药]当归12克，白芍12克，白术12克，茯苓12克，柴胡20克，丹皮10克，焦山栀10克，生地10克，益母草10克和薄荷4克。患者在连续服用两剂草药后，发现乳汁明显减少，于是继续连服六剂。最后，症状得到明显改善并痊愈。

[评析]素体有热，乃是一种人体内部长期存在的内热现象。其产生原因多种多样，既可能与人们面临的巨大生活压力有关，也可能归咎于不规律的作息习惯或者不合理的饮食习惯。当这样的人遭遇精神刺激时，体内的内热会瞬间急剧攀升，从而引发情绪的剧烈波动以及冲动的行为表现。所以，对于这类患者而言，在日常的生活中，必须时刻保持平和的心态，尽量避免过度疲劳，如此方能有效减少内热的发生概率。

肝气郁结是中医学中的一种常见症状，指的是肝气在体内郁积不畅，使气血运行受阻。肝气郁结会导致人体许多不适症状，如胸闷、胁痛、易怒、失眠等。肝气郁结的原因很多，如情志不畅、饮食不当、劳累过度等。因肝失疏泄，肝脏无法正常排泄毒素，进而导致乳房胀满，这是肝气郁结的表现之一。

肝郁化火是肝气郁结进一步发展导致的，是指肝火上升。肝火上炎，则表现为口苦咽干、心烦等症状。当肝火过于旺盛时，会对乳腺组织造成损害，导致乳汁无法正常排出，从而引发乳腺炎、乳腺增生等疾病。

治疗肝气郁结的方法有很多，其中中医治疗具有显着的疗效。中医认为，肝气郁结的病因主要在于肝，而肝主疏泄，因此治疗肝气郁结的关键在于疏肝解郁。采用丹栀逍遥散加生地、益母草等中药进行调理，可以有效地使肝气舒展、肝火下降，减轻肝火对乳腺组织的损害，从而避免乳汁外溢。

丹栀逍遥散具有疏肝解郁、清热解毒的作用，生地能清热凉血，益母草则具有活血化瘀的功效。通过这些药物的综合作用，可以有效地改善患者的肝气郁结症状，降低肝火对乳腺组织的损害。此外，治疗过程中患者还需要注意饮食调理，避免油腻、辛辣、刺激性食物，多食新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅，以助于病情恢复。

在中医临床实践中，这种治疗方法已经取得了良好的效果，为广大患者带来了福音。通过这种治疗方法，患者的肝气郁结得到缓解，肝火得到控制，乳腺组织得到修复，从而使乳汁得以正常排出。经过一段时间的治疗，患者病情逐渐恢复，达到痊愈的效果。