这倒不是说两者在化学成分上会不一致。
而是实打实的,在疗效上会不一致。
这就不得不提制药行业有名的“一致性评价”了。
在原研药专利到期之后,各个药企都可以对原研药进行仿制。
仿制药需要通过仿制药的一致性评价,才能上市。
从名字上看就能知道,一致性评价指的是药物的效果要一致。
事实上也的确如此。
一般来说仿制药要满足5个条件,才会被看作与原研药具备一致性。
第一,要符合药品生产的质量管理规范。
这点很正常,不止是仿制药,任何一种药物都有生产规范。
第二,要有药学等效。
也就药物分子的成分要一样。
这个要求也是必须的。
如果连药物分子的成分都不一样,那么很难让人相信仿制药能达到原研药的效果。
第三,要有说明书。
与第一点相同,任何一种药物都得有说明书。
第四,要有生物等效。
即药物进入到人体之后,药物有效成分被人体吸收的程度、速度需要与原研药一致。
这一点,是非常困难的。
第五,还得有临床等效。
要经过双盲试验,证明仿制药与原研药效果一致。
乍一看五条原则下来,仿制药的效果和原研药应该是一样的。
但是实际上,却不能这么认为。
首先是第四点生物等效。
仿制药的吸收速度和吸收程度只要达到原研药的80到125,就认为两者之间具备生物等效。
但是从严格一些的角度出发,是不能这样认为的。
有些药物吸收的多了,可能会产生副作用和毒性。
吸收的少了,可能会导致药效不达标。
吸收的速度快或慢,都会与在体内的效果不一样。
因此,第五点的临床等效就至关重要。
但即便是临床等效要进行临床试验,也仍然存在漏洞。
因为临床等效的时间有限。
有些仿制药与原研药的差别不大。
一些副作用,会在长期服用的情况下才会出现差别。
因此即便是通过一致性评价,仿制药与原研药也未必能达到一致的效果。
这是生产工艺、辅料与药物中杂质的问题。
不同的生产工艺,会导致生产出来的药物效果有细微的差别。
辅料,会影响患者对于药物的吸收。
这两者,都是原研药药企不会公开的。
更何况就算是同为原研药,不同批次的药品效果也会有特别细微的差别。
这些问题就导致仿制药与原研药最终的效果差距不小。
很多人在自己吃药的时候,就能感受到仿制药和原研药之间的差距。
一些医生在推荐药品的时候,也会更加推荐原研药和仿制药。
原因很简单。
原研药的效果就是要比通过一致性评价的仿制药好。
唯一的缺点就是贵。
很多原研药即便在专利到期之后,都敢卖着原来的价格。
就是因为仿制药的效果,威胁不到它们。
而现在,腾达医药研发出来的这个“老年宝”,事实上就相当于是仿制药。
自然与系统介绍的药物效果不同。