赵原带着轮科单来到皮肤科报到。

指导医生名叫谭敏，四十多岁，一名女性副主任医师。

皮肤科没想象中那么简单，基础疾病三千多种。

想要在皮肤科干出名堂，第一步要将三千多种基础疾病记住认识。

往上还涉及到免疫生化，基因细胞。

谢长天安排赵原轮科，还是有一定的目的性。

转科是为了学习，得有收获。

赵原在皮肤科接触过一些，但涉猎不深。

赵原这几天一直在看皮肤病学，皮肤科图片太多了，相似的也特别多，稍不留神就会记混了。

以丘疹为例，可以是尖的、圆的、扁平的，或中央有凹陷的；

形状有突出样的、板块样的、银屑状的；病因会涉及到病毒感染、内分泌或者肿瘤。

大约花费一周时间适应新环境，谭敏才让他独立接诊。

清早，刚开始上班。

第一个病人，是一个十五六岁的女孩，妈妈带着来的。

女孩的五官端正，身高约有一米六五，扎了一个马尾，只是皮肤不大好，脸上密密麻麻的布满了紫色的颗粒，有些颗粒已经破了，凝结成疤，还有些颗粒顶端有白色的粒状，使得整张脸显得有些瘆人。

女孩一直低着头，不敢望向医生。

妈妈愁容满面地说，“从一年前开始，她脸上突然多了很多痘痘，性格也变得内向，平时一回家就将自己锁在房间里不肯出门，学习成绩也从班级前几名掉到了后面。为了给她看脸，我们也尝试过很多方法，包括西医、中医、美容医院都跑了很多，一开始或许有疗效，但没过多久，就会死灰复燃。花钱倒是小事，关键是没那个精力。”

赵原靠近女孩，女孩下意识缩了一下身体。

“放轻松！”

女孩鼓起勇气抬起头。

赵原端着女孩的脸，仔细观察，询问：“平时吃辛辣的食物多吗？”

女孩摇头，妈妈在旁边解释，“辛辣食品基本不吃，平时蔬菜水果吃得还是比较多的。”

赵原又问：“月经这些都正常吗？”

妈妈摇头，“一两个月来一次，每次都很短。”

赵原朝谭敏看了一眼，“应该是玫瑰痤疮，通俗一点讲就是酒槽鼻。”

妈妈见赵原年轻，觉得他是新医生，对他的结论并不完全信任，与谭敏说：“其他医院也说是痤疮，但是治疗无效。”

谭敏知道妈妈有所误解了，于是帮着解释，“痤疮和玫瑰痤疮是两种不同的病，痤疮是皮脂腺慢性炎症，多和油脂分泌增多、痤疮丙酸杆菌感染有关。而玫瑰痤疮，跟局部血管收缩、神经功能失调引起的毛细血管的扩张有关。治疗的方法不对，效果自然欠佳。赵医生，你开处方吧！”

赵原道：“玫瑰痤疮一期，用碘伏杀菌，涂抹满力净，改善微循环，再搭配除湿排毒、补气清肺口服液进行调理。”

谭敏微微点头。

赵原虽然是第一次接手皮肤科病人，但判断精准，处方也极为合理。

等病人离开之后，谭敏与赵原笑道：“感觉如何？”

赵原道：“比想象中要复杂！如果不是我细心观察，和其他医生一样，也会误以为是普通的痤疮。”

谭敏若有所思，追问，“还发现了什么？”

赵原想了想，表情严肃，“之前给女孩治病的医生水平好不好放在其次，但绝对没有用心给她治疗。”

谭敏点头，“像青春痘或者玫瑰痤疮这类病，属于慢性病，即使不干预，有机会自愈，更不会致死，皮肤科医生素质层次不齐，尤其民营医院的皮肤科，病人治的越久，收入越高。”

赵原心想谭敏倒是挺敢说的。