要是针对杨静和自己的话,这事儿没完,可杨静和没动,他想看罗浩罗教授遇到这种情况会怎么办。
今天的按压机器人和66号技师的改变大幅度刷新了杨静和的认知。
罗浩的手凝在半空中,没有和张主任握上。
这女人,肯定是觉得自己看了高血压的患者所以感到不高兴,而且没有隔夜仇,直接就给自己一个难堪,罗浩心里清楚。
唉。
罗浩脸上的微笑阳光灿烂,愈发璀璨。
他缓缓把手放下,头微微低着,目光居高临下看着张主任的眼睛。
“张主任,来会诊呀。”罗浩声音、语气都没有任何改变。
“是啊,早知道小罗教授你在这儿会诊,我就不来了。总听申主任说你是他的小师叔,申主任那脾气还不知道么,他服过谁。”
“有你在,肯定有确定诊断,要不我先走了。”
张主任说话阴阳怪气的。
可当她说自己走了的时候,无论是罗浩还是杨静和都一句话没说,保持着默契的沉默。
根本不给自己一个台阶下。
张主任一怔,自己就阴阳两句,他俩都剑拔弩张的?至于么。
“罗教授诊断的是原发性高血压?有什么诊断依据么?”张主任自己给自己顺了个台阶。
“没有,我就是随便一说。”罗浩微笑,见张主任大咧咧的坐下,罗浩直接坐到她对面的椅子上,一脸戏谑的笑容看着张主任。
“这个患者病情特殊,我们回去研究了一下,考虑是肾源性高血压。”
“铁蛋白升高、血清铁和转铁蛋白饱和度降低,就是铁利用障碍导致的贫血,结合患者有肾功能不全的情况,考虑肾性贫血的可能性非常大。
一般肾脏功能这么差,基本都是肾源性高血压导致的。”
“张主任的意思是急性肾衰竭导致的恶性高血压?”罗浩直接追问。
“是!”
“我考虑应该是原发性高血压导致的急性肾衰竭。”罗浩毫不保留,拿出了和循环内科张主任截然相反的诊断。
杨静和一下子来了兴趣。
一般临床上会诊的时候,大家都说着含糊不清的话,诊断绝对没有给的这么清晰的。
而且大家的想法都类似,顺着一个思路想下去,极少有这么针锋相对的时刻。
杨静和了解罗浩,小罗教授绝对不是那种为了抬杠而抬杠的人。
要是这样的话,那就有意思了。
“张主任,你那面考虑是急性肾衰竭导致的恶性高血压,需要做什么检查么?”杨静和开始敲定细节。
临床主任们都滑不留手,甚至转头不承认都是可能的,所以杨静和根本不留喘息的余地。
张主任心里似乎有数,直接说了几样检查,包括核磁共振之类的。
“罗教授,您这面要做什么检查?”杨静和问道。
听杨静和称呼自己“你”,而称呼罗浩为“您”,循环内科张主任的脸一下子落下来,阴沉沉的。
个中滋味,一目了然。
“肾穿吧,做一个看看结果。”
杨静和很好奇罗浩为什么要给这种患者做肾穿。
“肾穿禁忌症之一——病人全身情况差不能合作者或严重高血压及心肺功能异常者。”循环内科张主任“热情”的提醒,“小罗教授,可得小心。”
“张主任放心,我毕竟是外科出身,手里有准。”
杨静和乐得看热闹,极少见罗教授也会阴阳别人。外科出身,手法要比内科出身的张主任好,不管是肾脏穿刺还是介入手术?
罗浩的这句话可以引申出很多意思,杨静和笑眯眯的看着张主任脸色愈发不好看。
但这种程度的交锋没有继续下去的可能,就算是想坐而论道也不行。
临床医学是要解决问题的,重点在于务实而不是务虚。
大家空对空放空炮,说一天一夜也没事。
可这样做的话却解决不了问题。
等张主任看着下了几条医嘱,她笃定的交代,自己去核磁室打个招呼尽早把检查做了。
等她离开,杨静和把罗浩叫到自己办公室。
“张主任这是害怕了。”杨静和平静的说道。
“害,我又不抢她手术,没必要。”罗浩也有些无奈。
“谁知道呢。”杨静和坦然说道,“她上面的老主任刚退休一年多,又赶上临床集采、反腐,总之呢大前浪把肉从头吃到尾,轮到张主任这没什么好处,却要跟着遭罪。”
罗浩认真的听着。