第591章654查找病因
3天后高招娣便出院了,医生交代她按时服用药物。
开始她很欣喜,毕竟在医院里面呆着是真的难受,可病情的发展还是出乎了所有的意料。
不到1个月的时间,高招娣胸闷的情况更严重,轻度的活动都会让她气喘吁吁。
“要不咱们再去看看吧。”她主动要求道。
县医院的医生拒绝了高招娣二次入院的要求,他看了一眼患者复查的胸部ct,眉头皱了起来,进展很明显。
“去大医院吧,我们这里没有什么好办法。”
“高主任,这个肺间质性纤维化没办法治疗吗?”高招娣的儿子发愁道,“那个吡非尼酮我妈也按时吃了的,怎么还反而加重了?”
对于这个问题,高风也不好回答。
对于特发性肺纤维化来说,目前经过循证医学证实有效的药物只有吡非尼酮和尼达尼布两种,但遗憾的是并不是所有的患者都有效。
事实上真正有效的患者只占其中的一小部分。
绝大多数患者只能在绝望中活活被憋死。
是的,等患者的肺部完全纤维化,失去换气功能,这个时候就到了生命的尽头。
高风之前曾经见过一个34岁的女性患者,小儿子刚1周岁的时候被诊断为特发性肺纤维化,不到3个月的时间她年轻的生命就消逝了。
不过针对高招娣的情况,高风还是抱有疑问的,对方诊断为特发肺间质纤维化的证据好像并不充分。
她的影像学特点是很符合,但毕竟没有病理结果的支持,万一是其他原因导致的呢?
一些疾病,比如少见的免疫疾病也会导致肺间质性纤维化的发生,他们的影像学特征有时候与特发性的之间的区分并不那么明显。
“再深入检查一下?”
“对,我们需要排除一下少见的免疫疾病。”高风解释道,“还需要做一个气管镜,取组织送病理。”
“行,我听你们的。”高招娣的儿子很是配合。
正当高峰准备下班的时候,肾内科给打来了电话,说要请他过去会诊。
“肾内科?”高风有点纳闷,“他们会有什么病人找我看?”
需要会诊的病人叫王新玲,诊断是肾功能损伤。
“然后呢?”高风看了一下病历和化验结果,“这个诊断不是挺明确的吗?我看治疗效果也不错啊。”
这样的患者需要会诊吗?
“她这个肾功能损伤的原因一直没有找出来。”主管医生解释道,“这是患者第二次住院了。”
这一点引起了高风的兴趣。
“上次住院是什么时候?”
“就前不久。”主管医生把病历调了出来,“她还有个闺蜜,也是肾功能损伤,症状跟她差不多。”
“是吗?”这下高风更感兴趣了。